Kwaliteit van zorg draait om jezelf voortdurend verbeteren. Wetenschap en onderzoek hebben daar een centrale rol in. Daarom komt verpleegkundig onderzoek steeds meer op de kaart te staan in het Maasstad Ziekenhuis. Maar dat kan nog beter. Nu is het tijd voor een structurele aanpak, vinden Jacqueline Maliepaard en Jessica Ganesh van het Verpleegkundig Staf Bestuur. “Zo willen we zichtbaar maken dat verpleegkundig leiderschap en wetenschappelijk onderzoek onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn.”
Wij zijn er om de professionalisering van onze beroepsgroep te bevorderen”, zegt voorzitter Jacqueline van het Verpleegkundig Staf Bestuur (VSB). “Onderzoek en wetenschap zijn daarin cruciaal. Je moet blijven kijken hoe iets beter kan. Als je blijft doen wat je altijd al deed, dan verandert er niks.” Een onderzoekende houding begint al op de werkplek, of zoals Jacqueline zegt ‘met de buik tegen het bed’. Een stapje verder is kijken hoe een andere afdeling iets organiseert, of een ander ziekenhuis – zeker binnen Santeon-verband is dat goed te doen. Jacqueline: “Je ziet een probleem, bedenkt een oplossing en contoleert of het klopt wat je bedenkt. Volgens mij zit daar het verpleegkundig leiderschap.”
Structuur borgen
Het VSB stimuleert dit door een onderzoekstructuur te bor-gen binnen het ziekenhuis, zo legt vicevoorzitter Jessica uit. “Veel verpleegkundigen zien onderzoek nog als iets extra’s naast hun werk. We moeten ervoor zorgen dat mensen structureel tijd krijgen voor verpleegkundig onderzoek en dat de uitkomsten worden gelinkt aan het primaire proces. Het is belangrijk om te laten zien wat er met de resultaten gebeurt.” Er zijn al heel wat voorbeelden die dat aantonen. Zo werd binnen de chirurgische afdelingen onderzocht of alle postoperatieve controles wel nodig waren. Wat blijkt? Als de eerste controles goed zijn, hoeft de patiënt daarna minder postoperatieve controles te ondergaan dan in het oude protocol beschreven stond. Dit heeft geleid tot min-der werkdruk op dit gebied, minder verstoringen voor de patiënt en er is geen toename van complicaties waargeno-men.
“DE LOSSE EINDJES VAN ONDERZOEKEN WILLEN WE STRAKKER ORGANISEREN.”
Impact
Jessica heeft zelf meegewerkt aan het onderzoeksproject ‘Het verpleegkundige proces weer aan de top’. “We con-stateerden dat er niet werd gerapporteerd op verpleegproblemen”, zo legt ze uit. “Als bijvoorbeeld een patiënt goed plast hoef je de urineproductie niet te note-ren. Op deze manier neem je een enorme registratielast weg bij de verpleegkundigen en worden alleen verpleeg-problemen gerapporteerd. We hebben de conclusies verwerkt in een aanbeveling. Nu rapporteren alle verpleeg-kundigen van de standaardverpleegafdelingen via de nieuwe methode.” Een derde succesvol verpleegkundig onderzoeksproject werd vorig jaar tijdens de Wetenschaps-dag gepresenteerd. Jacqueline herinnert het zich nog goed: “Dat ging over de verpleegkundige rol binnen pro-actieve zorgplanning. Door vroegtijdig het gesprek aan te gaan kunnen (onnodige) onderzoeken, behandelingen en opnames in het ziekenhuis in de laatste maanden van het leven voorkomen worden. Verpleegkundigen zijn staan niet graag op een podium om zulke projecten te presenteren. Maar de impact van dit onderzoek was enorm!”
Kennis delen
De onderzoeken zijn niet alleen van nut voor professionals binnen het Maasstad Ziekenhuis, maar voor alle zeven zie-kenhuizen in het Santeon-samenwerkingsverband. Andersom doet het Maasstad kennis op bij andere voorlo-pers binnen Santeon. Ook als het gaat om het organiseren van kennisdelen. Want inzicht daarin is niet alleen belangrijk om dubbel werk te voorkomen, het nodigt ook uit tot ver-dieping. “Soms rolt ergens een volgende onderzoeksvraag uit of er zijn aanbevelingen die geen vervolg krijgen. Zo blijven er losse eindjes. Dat willen we strakker organiseren”, zegt Jessica. De basis daarvoor is een visie op wetenschap die op initiatief van managers en VSB geschreven wordt. Die moet eind van dit jaar gereed zijn en aansluiten op de visie vanuit de Raad van Bestuur. Daarnaast wordt gewerkt aan een verpleegkundige poot binnen het Wetenschapsbu-reau. “Als het gaat om onderzoek hebben wij als verpleegkundigen andere ‘needs’ dan medici. Verpleeg-kundigen kunnen wel wat praktische steun en een beter netwerk gebruiken maar ook wat inhoudelijke hulp. Het is alleen niet altijd duidelijk waar die sleutelfiguren en vraag-baken zitten”, zegt Jessica.
“WIJ ZIJN ER OM DE PROFESSIONALISERING VAN ONZE BEROEPSGROEP TE BEVORDEREN.”
Het Verpleegkundig Staf Bestuur (VSB)
Jessica Ganesh is sinds 1 mei vicevoorzitter van het VSB, maar was al twee jaar algemeen-lid. Ze werkt twee dagen per week voor het bestuur. Jacqueline Maliepaard is sinds 1 mei voorzitter en daarvoor vicevoorzitter. Zij werkt drie dagen voor het VSB. Met z’n tweeën vormen ze het dagelijks bestuur. Het VSB werd gevormd in januari 2023 en is voortgekomen uit de Verpleegkundige Adviesraad (VAR). Het VSB vertegenwoordigt de verpleegkundige beroepsgroep binnen de organisatie op tactisch en strategisch niveau. Het bestuur bestaat uit zeven personen met verschillende achtergronden. Zo zit er een SEH verpleegkundige in, een avond-nachthoofd, een vlinder en een verpleegkundige werkzaam binnen K&V. Jessica Ganesh is regieverpleegkundige op de Dagbehandeling en Jacqueline Maliepaard werkte jarenlang in diverse functies binnen Maasstad Ziekenhuis en nu nog als gipsverbandmeester. Daarnaast telt het VSB een bijzonder lid: de Chief Nurse Information Officer (CNIO), die aansluit als daar behoefte aan is.
